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时光荏苒，岁月如梭。2025年社保管理中心紧扣公司发展大局，聚焦职工群众急难愁盼问题，以精准施策破解发展难题，以创新举措提高服务效能，在专项整治、平台建设、服务优化、重点攻坚等领域多点发力、纵深推进，用扎实的工作成效夯实社会保障事业高质量发展根基，为公司广大职工的幸福生活保驾护航。

深化专项整治 筑牢医疗管理“防火墙”

医疗保障基金是职工群众的“看病钱”、“救命钱”，规范基金使用、守护基金安全是社保管理工作的重中之重。2025年，社保管理中心聚焦公司“四个专项整治”工作，把工伤虚假治疗专项整治作为核心任务，严格遵循新老工伤管理办法和相关文件要求，构建全流程、多层次的监管体系。

在费用管控上，社保管理中心严格落实新老工伤管理办法及考核细则，实施精细化管理，细化支出审核标准，优化报销流程设计，实现老工伤医疗费用科学管控，较上年同期节支成效显著；积极联动市专家组，对住院患者开展专业会诊，创新建立异地专家病例会审常态化机制，凭借专业力量剔除不合理医疗支出，确保每笔基金都用在“刀刃上”；创新推行三方联动监管查房机制，常态化、全覆盖进行现场核查，严厉杜绝“不在院”违规领取补助费现象，目前患者在院率达100%，监管效能持续提升。

针对尘肺结核患者，社保管理中心坚持专业救治、精准保障的原则，积极推进患者到市传染病医院接受规范治疗，切实守护职工身体健康；全面完成工伤保险待遇核对工作，系统梳理各项数据，为下一年度费率科学调整提供坚实的数据支撑；建立月专项推进会制度，聚焦医疗合作衔接、政策调整等关键节点破解突出问题，推动整治任务落地生根、取得实效。

攻坚平台建设 打造服务升级“新引擎”

数字化转型是提升社保服务质效的关键路径。2025年3月至10月，社保管理中心集中力量推进工伤一体化服务平台建设，历经筹备、试运行、同步运行、功能优化、验收等多个阶段，实现了从无到有、从有到优的跨越式发展。

工伤一体化服务平台建设过程中，社保管理中心精准对接业务需求，科学规划机房建设，配置软硬件设备，确保平台运行稳定可靠；分阶段稳步推进，实现线上线下服务同步运行，打破传统线下办理模式时空限制；持续优化服务功能，根据用户反馈不断完善操作流程，提升平台易用性；顺利通过平台验收，标志着社保管理中心数字化服务体系正式成型。

工伤一体化服务平台整合了工伤待遇申领、治疗过程管理、生存认证核验、OA协同办公等全流程线上服务功能，实现社保业务一网通办、全程网办，大幅提升了业务办理效率，让职工群众少跑腿、好办事；通过数据实时共享、流程闭环管控，杜绝了待遇重复支取等问题，为社保管理中心提供了强有力的技术支撑和数据保障。

合作医疗 探索降本增效“新路径”

为了进一步规范老工伤合作医疗服务管理、降低企业运营成本，2025年，社保管理中心全力推进老工伤全费用承包前期筹备工作，经过反复调研、多方协调、细致梳理，相关筹备方案顺利通过公司总经理办公会审议，为后续工作开展奠定了坚实基础。

在筹备过程中，社保管理中心重点推进工伤库人员信息与总医院系统精准对接，建立标准化、规范化信息数据库，实现人员信息实时共享、动态更新；全面梳理协议药费等各项对接数据，细化费用核算标准，优化服务管理流程，着力构建医疗服务规范、费用管控严格、保障精准高效的合作医疗模式，不仅提升了老工伤医疗服务的专业性和针对性，还通过集中管理、统筹规划降低了不合理医疗支出，为公司降本增效提供有力支持。

优化服务供给 擦亮民生保障“暖心牌”

社保工作关系职工的切身利益，提升服务质量、增进民生福祉是社保管理中心的核心职责。2025年，社保管理中心以群众需求为导向，不断优化服务举措、提升服务效能，让社保服务更有温度、更接地气。

为了方便职工群众办事，社保管理中心设立多个便民服务大厅，创新推行一窗受理、并联审批的服务模式，打破部门壁垒、整合业务流程，实现五险审核业务集中办理，2025年办结业务量居高位，以高效便捷的服务赢得了群众的广泛认可，群众满意度达100%；在待遇审批发放环节，严格执行三级审批制度，公司拨款后及时发放，层层把关、精准核算，确保各项待遇及时足额发放，准确率、及时率均达到100%，切实维护职工群众的合法权益。

针对职工退休办理流程多、待遇领取周期长等问题，社保管理中心创新推出退休“三提前”服务模式，大幅压缩办理时限。如今，公司职工从在职转退休后，无需再经历漫长等待，短短两个月内即可足额领取退休养老金，彻底解决了以往半年才能领取待遇的痛点问题，让职工退休生活更有保障、更安心。

组建攻坚专班 推动各项工作“提质效”

面对社保工作中的重点难点问题，社保管理中心坚持问题导向、目标导向，创新工作机制，组建工伤虚假治疗整治、节支降成、规范运营监督三个专项工作专班，集中优势力量攻坚克难，推动各项工作提质增效。

工伤虚假治疗整治专班聚焦核心任务，建立“入院——院中——出院”全链条监管机制，从患者入院审核、治疗过程跟踪到出院费用核算，实现全流程闭环管控，坚决遏制虚假治疗行为；节支降成专班主动作为，采取积极争取优惠政策、精准筛查数据、优化管理流程等举措，深挖降本潜力，推动社保管理向精细化、高效化转型；规范运营监督专班立足长效管理，制定社保管理中心稽核管理办法，聚焦高风险业务，开展全覆盖稽核，及时发现并堵塞管理漏洞，确保各项业务办理合规有序，各项业务合规率实现全面达标。三个专班各司其职、协同配合，形成上下联动、齐抓共管的工作格局，为社保管理中心重点任务顺利推进提供了坚强保障。

多措并举发力 彰显节支增效“硬实力”

2025年，社保管理中心将节支降成贯穿社保管理的全过程，采取政策争取、精细管理、稽核监督等多种举措，多点发力、综合施策，取得了显著成效。

在政策争取上，社保管理中心主动对接上级部门，积极争取工伤保险降费率、清理无效参保、规范失业金代发等优惠政策，凭借政策红利实现大幅节支。在生存认证方面，推行普查闭环管控机制，精准识别违规领取待遇行为，有效避免了基金流失。

在内部管理上，社保管理中心深挖潜力、精打细算，采取病历会审、查房监督等方式，扣罚不合理费用；优化医疗费用管控流程，与上年同期相比实现大幅节支；采取严格追缴代扣保险费、优化政策节省现金流、强化稽核堵塞管理漏洞、完善经营指标考核等一系列举措，全方位压缩非必要支出，以精细化管理实现效益最大化和各项节支举措协同发力，为公司减轻了运营负担，为社保基金可持续运行提供了有力保障。

2025年，社保管理中心在专项整治、平台建设、服务优化、节支增效等方面取得了优异成绩。站在新的历史起点上，社保管理中心将以成绩为基石，以更高的标准、更严的要求、更实的举措持续深化社保领域改革创新，不断提升服务质量与管理效能，全力守护社保基金安全，切实增进职工群众福祉，为社会保障事业高质量发展续写新的篇章，为公司持续健康发展提供更强有力的社保支撑。